Aunque Jalisco ha registrado avances en infraestructura hospitalaria y un incremento en los servicios otorgados, el sistema de salud estatal continúa enfrentando retos estructurales como la falta de personal médico, la saturación de hospitales y un bajo gasto per cápita, de acuerdo con los resultados de la Segunda Etapa del Monitoreo al Sistema de Salud en Jalisco, presentado por Coparmex Jalisco, Jalisco Cómo Vamos y el Tecnológico de Monterrey, campus Guadalajara. El estudio señala que la entidad cuenta con una alta disponibilidad de hospitales, con una tasa de 14.2 hospitales por cada 100 mil habitantes; sin embargo, el principal problema del sistema público no es la infraestructura, sino los tiempos de espera prolongados y la limitada capacidad de atención, derivados de un déficit crítico de personal médico y de enfermería. De acuerdo con el monitoreo, casi una de cada cinco personas en el Área Metropolitana de Guadalajara (AMG) recurre a servicios privados, farmacias o consultorios particulares, incluso cuando cuenta con derechohabiencia pública. En 2024, el 19.7 por ciento de la población del AMG optó por este tipo de atención, lo que ha incrementado el gasto de bolsillo y profundizado la segmentación en el acceso a la salud. Los resultados forman parte de un ejercicio técnico que da seguimiento al desempeño del sistema estatal de salud y busca generar evidencia para fortalecer la toma de decisiones en política pública. El monitoreo surgió ante la preocupación compartida del sector empresarial y la sociedad civil por la atención que reciben las y los trabajadores en el sistema público, especialmente por los largos tiempos de espera, el desabasto de medicamentos y la concentración de servicios en el AMG. En esta segunda etapa se actualizaron y ampliaron 55 indicadores con información de 2024, tanto a nivel estatal como del AMG y de cinco regiones sanitarias, además de incorporar comparativos con Ciudad de México, Nuevo León y Chiapas. El análisis muestra que, entre 2024 y 2025, la tasa de hospitales públicos de primer nivel aumentó ligeramente de 13.2 a 13.46 por cada 100 mil habitantes, con mejoras concentradas en Guadalajara Centro y Tonalá, mientras que regiones como Puerto Vallarta y Zapopan Centro no registraron cambios. En el segundo nivel de atención, la tasa pasó de 0.81 a 0.86 hospitales, destacando Tonalá, que incorporó unidades de este tipo. No obstante, la atención de alta especialidad sigue siendo limitada, ya que regiones como Puerto Vallarta continúan sin hospitales de tercer nivel. A estas brechas se suma la concentración de médicos y personal de enfermería en Guadalajara Centro, así como carencias en camas censables y de terapia intensiva en varias regiones del AMG, lo que evidencia una vulnerabilidad ante emergencias sanitarias. Entre 2023 y 2024, los servicios otorgados por instituciones públicas de salud aumentaron de 56.1 a 78.8 millones, incrementando la presión sobre hospitales y centros de salud. Al mismo tiempo, la percepción ciudadana sobre la atención en instituciones como el IMSS y el ISSSTE se deterioró, principalmente en tiempos de espera y calidad del servicio. En contraste, los centros de salud municipales obtuvieron mejores evaluaciones en trato, atención médica e instalaciones. El informe también advierte sobre la carga de enfermedades crónicas en la entidad. La diabetes mellitus se mantiene como una de las principales causas de muerte en Jalisco, con una tasa de 64.3 defunciones por cada 100 mil habitantes, mientras que en el AMG una proporción significativa de la población vive con obesidad, hipertensión y diabetes, condiciones que requieren atención continua. En materia financiera, el gasto público en salud alcanzó en 2024 un máximo histórico de 39.8 mil millones de pesos; sin embargo, el gasto por persona sigue siendo insuficiente. El gasto per cápita para la población sin seguridad social fue de 3,634 pesos, frente a 4,232 pesos para quienes cuentan con seguridad social. Además, el gasto de bolsillo de las familias aumentó, reflejando una mayor carga económica para los hogares jaliscienses. Como parte de esta segunda entrega, se realizaron tres mesas de diálogo con la participación de 25 representantes de instituciones públicas, academia y sector privado, quienes reconocieron la calidad de la infraestructura y la formación de especialistas en Jalisco, pero coincidieron en la necesidad de atender retos como la concentración de recursos en el AMG, la baja inversión en prevención y la falta de equidad territorial. El monitoreo concluye que es indispensable fortalecer el primer nivel de atención, mejorar la planeación y condiciones del personal de salud, reducir la burocracia y fomentar la colaboración entre gobierno, iniciativa privada y sociedad civil, a fin de garantizar de manera efectiva el derecho a la salud en Jalisco.